hCG检查的作用 究竟有什么用
hCG检查的作用对早期妊娠诊断有重要意义,对妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察有一定价值。
1.早孕诊断
妊娠后35 ~ 50天HCG可升至2500 IU/L以上。60 ~ 70天可达80000 IU/L,多胎妊娠尿HCG常高于初孕。
2.异常妊娠与胎盘功能的判断:
宫外孕:比如在宫外孕中,这项检查的阳性率只有60%。子宫出血3天后,HCG仍可呈阳性,可通过HCG检查与其他急腹症相鉴别。HCG通常为312 ~ 625 iu/L。
流产的诊治:不完全流产,如胎盘组织残留在子宫内,HCG检查仍可阳性;HCG在完全流产或死产时由阳性变为阴性,可作为流产或宫腔吸引治疗的参考。
先兆流产:如果尿中HCG仍处于较高水平,就不会发生不可避免的流产。如果HCG在2500 IU/L以下并逐渐降低,则有流产或死胎的可能,而当降至600 IU/L时,流产是必然的。在流产治疗中,如果HCG持续降低,说明流产无效,如果HCG持续升高,说明流产成功。
产后4天或人工流产后13天血清HCG应低于1000 IU/L,产后9天或人工流产后25天应恢复正常。如果不符合这种情况,就要考虑异常的可能。
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HCG的检查方法
HCG检查我室现采用2种方法:
1.血清β-HCG,采用罗氏Cobas e 601全自动免疫分析仪检测,电化学发光法,定量检测血清β-HCG结果。健康、未怀孕、绝经期妇女血清β-HCG的参考值: <7mIU/mL。妊娠不同时期以及各孕妇之间血清β-HCG绝对值变化很大,每个人是不相同的,没有可比性,只可自身比较,具体情况需咨询相关医生。
β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG) | |||||
测定时间 | 标本 | 旧制单位正常值 | 旧→新系数 | 法定单位正常值 | 新→旧系数 |
非孕时 | 血 | <3.1ng/ml | 1 | <3.1μg/L | 1 |
孕7-10天 | 血 | >5.0mU/ml | 1 | >5.0U/L | 1 |
孕30天 | 血 | >100mU/ml | 1 | >100U/L | 1 |
孕40天 | 血 | >2000mU/ml | 1 | >2000U/L | 1 |
孕10周 | 血 | 50~100U/ml | 1 | 50~100kU/L | 1 |
孕14周 | 血 | 10~20U/ml | 1 | 10~20kU/L | 1 |
滋养细胞疾病 | 血 | >100U/ml | 1 | >100kU/L | 1
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2.尿HCG,单克隆抗体胶体金试纸检测,定性检测尿HCG结果,本试纸最低检出量为25mIU/mL 。一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中HCG激素升高,如果平常月经规律,要确定怀孕建议在明显停经7天以上检测。怀孕初期尿中的HCG浓度很低,测定结果可能为阴性,清晨尿HCG水平最高,接近血清水平,结果更准确,可在3天后重新收集晨尿再次检测。
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