夫妻如何备孕生一个健康宝宝
一、做好婚前体格检查
结婚是一个新家庭的组建,据不完全统计,一对未避孕的新婚夫妇,结婚后3个月内怀孕的约占30%,结婚后3-6个月怀孕的约占30%-60%,结婚后6-12个月内怀孕的占85%。但俗话说的好“种瓜得瓜,种豆得豆”,为了避免遗传性疾病,尽管《婚姻登记条例》并没有强制大家进行婚前体格检查,但从遗传学和优生优育学的角度来讲,笔者还是建议大家重视婚前检查,这也是对自身的一种保障。婚前体格检查的内容主要包括:
(1)了解双方的既往史
有无肝炎、活动性结核、高血压。心脏病、肾炎、精神病和其他传染性疾病。上述情况可能在婚后会加重病情或者导致传染的风险,慎重起见应该痊愈后再考虑结婚;
(2)了解双方家族史
括父母、兄弟姐妹、祖父母和外祖父母等直系、旁系亲属的健康状况,重点关注有无遗传性疾病、遗传缺陷、配偶间有无近亲血缘关系等,近亲结婚所生出来的孩子遗传性疾病发病率比非近亲结婚的配偶生出来的孩子高150倍;
(3)了解女性的月经史
了解女性的基本月经情况、如月经初潮时间、行经天数、周期、经期血量等,月经能直接反应女性的内分泌问题,也是诊断妇科病的依据,对婚后性生活和生育有一定的联系;
(4)了解女性的生殖器官发育情况
初步了解女性的生殖器官的发育情况,了解有无先天性幼稚子宫、先天性无子宫、先天性阴道闭锁等;
(5)了解男性的生殖器官发育情况
初步了解男性的生殖器官的发育情况,了解有无精索静脉曲张等;
(6)全身体格检查
进行全身体格检查,包括心、肝、脾、肺、肾等重要器官的检查。包括一般检查如血压、身高、营养、智力以及神经状态等;
(7)实验室及其他特殊检查
如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胸部X线检查、心电图、B超检查,必要时可做染色体和性病的检查;
二、杜绝近亲结婚
每个正常人都可能携带5-6个有害隐性基因,当非近亲结婚时,夫妻双方有相同隐性致病基因的可能性极小,所以后代一般不会有遗传性疾病。但单近亲结婚时。这5-6个有害隐性基因“相遇”的机率就明显增高,后代患遗传性疾病的概率就增大。世界卫生组织有关资料显示,近亲结婚子女患智力低下、先天性畸形和遗传性疾病的发生率,比非近亲结婚子女高150倍,新生儿死亡率比非近亲结婚子女高3倍,20岁以前死亡率比非近亲结婚子女高8倍,先天性腭裂发生率比非近亲结婚子女高1倍,脑积水发生率比非近亲结婚子女高3倍。因此,我国《婚姻法》明确规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。
三、做好孕前检查
为了让能够生一个健康的宝宝,准备备孕前3-6个月夫妻双方一起进行孕前检查是非常有必要的,准备备孕前3-6个月,夫妻双方就要调整好自己的生活作息时间,戒烟戒酒,改变不良生活习惯,加强身体锻炼。一般常见的孕前检查项目有:
(1)一般体格检查
一般情况,血压、体重;
(2)生殖器官检查
女性检查:外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢、输卵管、盆腔B超检查、支原体、衣原体检查、白带检查、TCT检查等;男性检查:男性生殖器和精液常规检查;
(3)TORCH病毒检查
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等筛查;
(4)血液检查
血常规、血型、血糖和肝肾功能检查;
(5)感染性疾病检查
如肝炎、梅毒、艾滋病等;
(6)染色体检查
对有遗传性疾病病史的家庭,或既往有过自然流产或者有其他不良妊娠史的建议查染色体;
四、做好孕期检查
(1)第一次产检
怀孕12周,建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图;
(2)第二次产检
怀孕16周,分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周);
(3)第三次产检
怀孕20周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规;
(4)第四次产检
怀孕24周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75gOGTT)、血常规、尿常规;
(5)第五次产检
怀孕28周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规;
(6)第六次产检
怀孕30周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规;
(7)第七次产检
怀孕32周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护;
(8)第八次产检
怀孕34周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护;
(9)第九次产检
怀孕36周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查;
(10)第十次产检
孕37周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查;
(11)第十一次产检
孕38周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护;
(12)第十二次产检
怀孕39周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护;
(13)第十三次产检
怀孕40周,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。
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