婴儿出生带“面具”,真相竟是这样!(图)
在医院口腔颌面烧伤整形外科住院部,来自湘乡的易喜连几度哽咽,她1岁2个月的儿子康康因先天面部横裂,嘴巴裂到两耳根部,像戴了一张面具。怀孕前她和丈夫在惠州一家电子工厂打工,怀孕一个月回老家休养。 “孩子刚生下来,没人抱给我看,其他人都说‘不要伤心’……”
患儿先天面部畸形,在胚胎形成过程中出现面凸融合障碍,具体原因还不确定,有可能是孩子出生时脐带绕到了面部形成。 经CT检查,康康的病不同于唇裂和腭裂,而是面部横裂,更确切地讲是双侧面颌裂,不光面部皮肤肌肉开裂,里面骨头也已断裂。目前看只是面部外观出问题,智力方面等并无异常。
母亲怀孕时在一家电子厂打工,是否受到什么辐射不得而知。“考虑到孩子小、病情罕见性和手术难度高,至少要两次手术。”方法大致是用自身面部组织填合两道缝,进行口内、皮下组织等三层缝合。第一次手术选取面部其他部分组织填补缺口,术后恢复需10天左右。我们祝愿康康能够早日恢复。
发生脐带缠绕原因及危害 脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被孕妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。
脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
原因 胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
孕妈妈冷静应对脐带缠颈
临近预产期时,如果出现胎头还不入盆,或孕期检查发现胎位经常变化,即头位或臀位经常转换时,就应警惕脐带环绕纠缠。当孕妈妈在被告知有脐带环绕纠缠的迹象时千万要冷静,以避免因惊恐使母体产生不良性的激素,影响母婴健康。
B超的诊断不是百分百
在孕期脐带绕颈主要是经由过程B超来诊断,特别是彩色多普勒B超检查,医生可以清楚看到胎宝宝的颈部有脐带的血流回声,对于脐带环绕纠缠的诊断有很大帮助,但B超诊断的符合率也不是百分之百的。
B超检查只是给出一个参考,说明在胎宝宝颈部有U型(1圈)、Z型(2圈)、W型(3圈)的印迹,有些时候多是脐带弯曲或者搭肩的情况,未必一定是缠在脖子上。而且,目前的检查还没有办法测量宫内脐带长度及判断脐带环绕纠缠的松紧。另外,即使超音波发现胎宝宝有脐带环绕纠缠现象,如果未足月,医生也其实不能做任何处置惩罚,而只能做进一步监视。
注意胎动监测胎心
脐带绕颈出现的问题是因脐带环绕纠缠过紧所致胎宝宝缺氧,胎宝宝缺氧最早期的施展阐发是胎动异常,胎动会明显减少或异常增加。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎宝宝健康。
在孕期,如果发现有脐带环绕纠缠现象,只要胎宝宝继续在活动,孕妈妈就没必要太担心,只是在日常平凡要注意胎动情况,并尽早做胎心监护,注意有没有显示脐带易受压的小的自然减速。孕妈妈除正常的一样平常生活以外,应加强围产期保健,加强自我监护意识,若发现胎动异常,及时到医院就诊检查。
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